Absolwenckie Spotkania Samorządowe, jesień 2025 r. - Formularz zgłoszeniowy

Na zdjęciu widoczne są osoby siedzące na krzesłach w dużej sali na konferencji.

Zapraszamy Cię do udziału w kolejnym, cyklicznym Absolwenckim Spotkaniu Samorządowym.  Ofertę kierujemy do przedstawicieli władzy wykonawczej i uchwałodawczej. Najbliższe spotkanie będzie dwudniowe i odbędzie się w Hotelu Cyprus w Książenicach pod Warszawą w dniach 17-18 października 2025 r.

Aby wziąć udział w spotkaniu należy wypełnić formularz zgłoszeniowy, dodając jako załącznik potwierdzenie zakupu biletu (cena biletu to 276,41 brutto czyli ze wszystkimi opłatami). Opłatę pobieramy ze względu na konieczność zabezpieczenia Waszej niespodziewanej nieobecności na wydarzeniu oraz nieodwracalności pokrytych kosztów pobytu w hotelu. 

Jeżeli z jakiegoś powodu nie jest możliwe przez Was opłacenie spotkania poprosimy o kontakt bezpośredni na adres marta.modzelewska@szkola-liderow.pl. Każdą sytuację rozpatrujemy indywidualnie. 

Wypełnij formularz do 9 października 2025

KUP BILET TUTAJ

Wydarzenie odbywa się dzięki wsparciu Polsko-Amerykańskiej Fundacji Wolności i partnerów Szkoły Liderstwa. 

 

Dane osobowe
Informacje o roli w samorządzie
Dodatkowe informacje
Czy potrzebujesz dojazdu z Warszawy do Hotelu Cyprus w Książenicach w dniu 17.10.2025?
Czy potrzebujesz dojazdu z Hotelu Cyprus do Warszawy w dniu 18.10.2025??
Tylko jeden plik.
Limit 20 MB.
Dozwolone rozszerzenia: gif, jpg, jpeg, png, pdf, doc, docx, odt.
Zgody
Klauzula informacyjna o przetwarzaniu danych osobowych

Klauzula informacyjna dostępna TUTAJ

Zgoda na przetwarzanie danych osobowych zawartych w formularzu

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych, zawartych w formularzu zgłoszeniowym przez Szkołę Liderstwa im. Zbigniewa Pełczyńskiego z siedzibą w Warszawie, ul. Wiejska 12a, 00-490 Warszawa, w celu i w zakresie niezbędnym do przeprowadzenia rejestracji na spotkanie.

Zgoda ma charakter dobrowolny. Niewyrażenie zgody wiąże się z brakiem możliwości udziału  
w procesie rejestracyjnym. Zgoda może być cofnięta w każdym momencie, jednak bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania danych osobowych, którego dokonano na podstawie zgody przed jej cofnięciem. 

Zgoda uczestnika na publikację wizerunku

Niniejszym wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Szkołę Liderstwa im. Zbigniewa Pełczyńskiego z siedzibą w Warszawie, ul. Wiejska 12a, 00-490 Warszawa (,,Fundacja”) mojego wizerunku na zdjęciu/zdjęciach wykonanych w trakcie organizowanego spotkania samorządowego oraz po jego zakończeniu przez osobę trzecią upoważnioną przez Fundację, który Fundacja może rozpowszechniać w celach reklamowych, promocyjnych i marketingowych, poprzez jego udostępnienie bez ograniczeń czasowych oraz terytorialnych, w szczególności w celu zamieszczenia w mediach zewnętrznych oraz w mediach wewnętrznych Fundacji i materiałach drukowanych  w związku z prowadzoną przez Fundację działalnością statutową i odpłatną. 
Zgoda obejmuje także zgodę na dokonanie przez Fundację, samodzielnie lub za pośrednictwem osób trzecich, zmian i modyfikacji moich zdjęć, niezbędnych do ich rozpowszechniania, a polegających na ich obróbce graficznej (retusz, zmiana kadrowania i inne tym podobne modyfikacje) oraz na wkomponowaniu ich w inne utwory, w tym artykuły, z zastrzeżeniem, że te zmiany i modyfikacje nie mogą zniekształcać mojego wizerunku.   
Oświadczam, że jestem świadomy(-ma), że mój wizerunek będzie zestawiony z wizerunkami innych uczestników spotkania, a także z wizerunkami pracowników i współpracowników Fundacji. Jestem również świadomy(-ma), że mój wizerunek będzie zestawiony z treścią dotyczącą przedmiotu działalności Fundacji, w tym także z treścią o charakterze marketingowym i promocyjnym. 
Mam świadomość, że powyższą zgodę mogę wycofać w każdym momencie, co nie wpływa na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej wycofaniem. 
Dodatkowo wyrażam zgodę na udostępnienie mojego wizerunku w zakresie opisanym powyżej organizacji dotującej spotkanie, w którym biorę udział o ile taka konieczność zaistnieje. Informację o ww. organizacji można pozyskać pisząc na adres: fundacja@szkola-liderow.pl

Zgoda na przetwarzanie danych osobowych dla potrzeb przyszłych rekrutacji.

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Szkołę Liderstwa im. Zbigniewa Pełczyńskiego zawartych w moim zgłoszeniu rekrutacyjnym na wydarzenie w celu informowania mnie o innych wydarzeniach i przedsięwzięciach organizowanych przez Szkołę Liderstwa im. Zbigniewa Pełczyńskiego z siedzibą w Warszawie w ramach prowadzonej przez nią działalności statutowej i odpłatnej bezterminowo od daty wyrażenia niniejszej zgody.

Mam świadomość, że powyższą zgodę mogę wycofać w każdym momencie, co nie wpływa na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej wycofaniem.