Program liderski dla lekarek rezydentek i lekarzy rezydentów

Dzień dobry!

Prosimy o wypełnienie formularza rekrutacyjnego w czasie jednej sesji lub zapisanie sobie odpowiedzi: odświeżenie strony spowoduje usunięcie treści.

Na zgłoszenia czekamy do 21 marca do 23:59.

W razie pytań prosimy o kontakt:

Patrycja Stec: p.stec@fundacjaiskierka.pl

Aneta Birnbaum: aneta.birnbaum@szkola-liderow.pl

Imię *

Nazwisko *

Adres *

Miasto *

Kod pocztowy *

Numer telefonu *

Email *

Zawód, miejsce pracy, pełniona funkcja *

Proszę opisać zwięźle: kim jesteś, czym się zajmujesz, czy masz okazję odgrywać jakieś liderskie role? *

Proszę opisać zespół, z którym współpracuje Pan/ Pani w swojej działalności liderskiej. Jeśli nie ma Pan/ Pani zespołu – proszę opisać, kto Pana/ Panią wspiera, na ile osób może Pan/ Pani liczyć w swoich działaniach? *

Kto jest głównym odbiorcą Pana/ Pani działań? *

Proszę opisać dwie-trzy inicjatywy, w których pełnił/a Pan/Pani znaczącą funkcję i z których jest Pan/Pani najbardziej dumny/a. *

Jak Pan/Pani rozumie rolę liderską? *

Co jest Pana / Pani mocną stroną, a co obszarem do pracy? *

Udział w programie zakłada indywidualną pracę z tutorem nad Pani/ Pana wyzwaniem lub celami wokół działań w środowisku. Proszę napisać, nad jakim obszarem będzie Pan/ Pani pracować podczas tych indywidualnych spotkań? *

Program umożliwia pracę indywidualną z tutorem lub tutorką – osobą, która będzie Twoim opiekunem i doradcą. Tutor pomoże Ci określić, czego jako lider najbardziej potrzebujesz i jak możesz pracować nad celami, jakie sobie stawiasz.

Co sprawiło, że odpowiedział/a Pan/Pani na to ogłoszenie rekrutacyjne? *

Z jakim ekspertem/ekspertką chciałaby Pani / chciałby Pan spotkać się w czasie programu? *

Klauzula informacyjna RODO *

Zapoznałem/am się

Zgodnie z art. 13 ust.1 i 2 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/678 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu tych danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych osobowych), zwanego dalej „Rozporządzeniem”, Fundacja Szkoła Liderów im. Zbigniewa Pełczyńskiego i Fundacja ISKIERKA informują, iż: 1) Administratorem danych osobowych, o których mowa w powyższej zgodzie na ich przetwarzanie jest Fundacja Szkoła Liderów im. Zbigniewa Pełczyńskiego z siedzibą Warszawie pod adresem: ul. Wiejska 12A, 00-490 Warszawa oraz Fundacja ISKIERKA z siedzibą w Katowicach pod adresem 40-102 Katowice, Dębowa 3 2) Dane osobowe, o których mowa w powyższej zgodzie na ich przetwarzanie, są przetwarzane: w celach związanych z udziałem Pani/Pana w procesie rekrutacji do programu liderskiego dla lekarek i lekarzy rezydentów (zw. dalej „Projektem”), udziałem w Projekcie i realizacją tego Projektu oraz w celu oferowania usług dotyczących możliwości dalszego rozwoju kompetencji, które Pan/Pani zdobył/ła w trakcie realizacji tego Projektu (art. 6 ust. 1 lit. b Rozporządzenia), na podstawie powyższej zgody na przetwarzanie danych osobowych, ponieważ jest to niezbędne do wykonania Projektu, który Fundacja Szkoła Liderów im. Zbigniewa Pełczyńskiego realizuje wspólnie z Fundacją ISKIERKA a, w celach archiwalnych (dowodowych) dla zabezpieczenia informacji na wypadek prawnej potrzeby wykazania faktów, co jest naszym prawnie uzasadnionym interesem (art. 6 ust. 1 lit. F Rozporządzenia), w celu ewentualnego ustalenia, dochodzenia lub obrony przed roszczeniami, co jest naszym prawnie uzasadnionym interesem (art. 6 ust. 1 lit. f Rozporządzenia). 3) Dane osobowe, o których mowa powyżej możemy udostępniać partnerowi merytorycznemu Projektu: Śląskiemu Uniwersytetowi Medycznemu. 4) Nie przekazujemy danych osobowych, o których mowa powyżej poza teren Polski. 5) Dane osobowe, o których mowa powyżej, będą przechowywane przez okres realizacji Projektu, czyli działań skierowanych zarówno do uczestników bieżącej edycji Projektu, jak i absolwentów kolejnych edycji oraz później w celach rozliczeniowych. 6) W związku z przetwarzaniem danych osobowych o których mowa powyżej, przysługuje Pani/Panu: a. prawo dostępu do tych danych osobowych oraz otrzymania ich kopii, b. prawo do sprostowania tych danych, c. prawo usunięcia danych, d. ograniczenia przetwarzania danych, e. prawo wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania danych, f. prawo do przenoszenia danych, g. prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych. h. prawo cofnięcia zgody na przetwarzanie danych. Cofnięcie zgody nie będzie wpływać na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej wycofaniem, 7) W sprawach danych osobowych i realizacji praw może się Pan/Pani kontaktować z Fundacją Szkoła Liderów im. Zbigniewa Pełczyńskiego przez email: daneosobowe@szkola-liderow.pl, telefon: 22 556 82 50.

Zgoda na przetwarzanie danych osobowych *

Wyrażam zgodę

Wyrażam dobrowolnie zgodę na przetwarzanie przez Fundację Szkoła Liderów z siedzibą w Warszawie przy ul. Wiejskiej 12 A oraz Fundacja ISKIERKA z siedzibą w Katowicach pod adresem 40-102 Katowice, Dębowa 3na podstawie Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z 27.04. 2016 w prawie ochrony danych osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchyleń danych osobowych córki/syna/podopiecznej/podopiecznego, które zostały podane w Formularzu zgłoszeniowymi i/lub deklaracji udziału w programie liderskim dla lekarek i lekarzy rezydentów („Projekt”) w celach związanych z udziałem w procesie rekrutacji do Projektu, udziałem w Projekcie, realizacją tego Projektu, w tym w celach archiwalnych, ewentualnego ustalenia, dochodzenia lub obrony przed roszczeniami oraz w celu oferowania usług Fundacji Szkoła Liderów oraz jej partnerów dotyczących możliwości dalszego rozwoju kompetencji, które zdobyłem/zdobyłam w trakcie realizacji tego Projektu.